Portal informacyjny centrum konflikt serologiczny opis zdrowia dotyczący Hematologii, portal poświęcony: problemy krwi, skład krwi oraz choroby krwi.Przydatne opisy i porady zdrowotne leczenie.
Konflikt Serologiczny
Oprócz znanego wszystkim podziału krwi na grupy A, B, AB oraz 0, występuje również zróżnicowanie ze względu na obecność czynnika Rh. To właśnie on jest najczęstszą przyczyną wystąpienia pomiędzy płodem i matką konfliktu serologicznego.
Czynnik Rh składa się z wielu antygenów, spośród których największe znaczenie odgrywa aglutynogen D. Zdecydowana większość, bo około 85% populacji białej rasy posiada grupę krwi Rh(+) co oznacza, że czynnik ten występuje w ich krwi. Jednak pozostałe 15% osób nie posiada antygenów należących do tego czynnika. Po kontakcie krwi osoby z Rh(-) z krwią posiadającą antygeny czynnika Rh, zaczynają być produkowane przeciwciała. Jeśli kontakt tych krwi będzie wielokrotny, w osoczu skumuluje się znacząca ilość wyprodukowanych przeciwciał co spowoduje aglutynację krwinek. Jest to zjawisko bardzo niebezpieczne dla osoby poddawanej transfuzji.
Oprócz roli w przetaczaniu krwi, czynnik Rh jest także istotny dla osób planujących dziecko.
Jeśli bowiem matka posiada krew Rh(-) a dziecko odziedziczy po ojcu obecność tego czynnika, nawet niewielka ilość krwi dziecka jaka przedostanie się do organizmu matki spowoduje, że jej organizm zacznie produkować przeciwciała przeciwko temu czynnikowi. Przy następnej ciąży poziom wyprodukowanych immunoglobulin może być na tyle wysoki, że zaczną przedostawać się one przez łożysko do krwi płodu. W takim przypadku dochodzi do hemolizy krwi dziecka, czyli niszczenia jej, co staje się główną przyczyną hemolitycznej choroby noworodków. Powoduje to wystąpienie niedokrwistości, żółtaczki, obrzęków a także innych, groźnych dla życia powikłań.
Jeśli ilość przeciwciał będzie bardzo wysoka, zachodzące zjawisko hemolizy krwi spowoduje obumarcie płodu i poronienie.
Jeśli jednak noworodek urodzi się z intensywnymi objawami choroby cytotoksycznej, można uratować jego życie. W tym celu stosuje się tak zwaną transfuzję wymienną, która umożliwia zamianę krwi zawierającej uszkodzone krwinki na pełnowartościową - zdrową krew. Leczenie polega na powolnym pobieraniu krwi noworodka i zastepowanie jej krwią dawcy. Terapia jest trudna, ale przynosi zadowalające efekty lecznicze i przede wszystkim ratuje życia dziecka.
Oprócz konfliktu na bazie obecności czynnika Rh, mogą wystąpić także niezgodności w zakresie grup głównych czy podgrup. Przykładowo mogą mieć miejsce w sytuacji gdy matka posiada krew grupy 0, a dziecko odziedziczy po ojcu krew z grupy A lub B. Takie przypadki zdarzają się jednak zdecydowanie rzadziej i skutkują o wiele mniej groźnymi powikłaniami dla noworodka.
Na szczęście można uniknąć wystąpienia choroby spowodowanej niezgodnością w zakresie czynnika Rh. Jeśli zatem wiadomo, że przyszła matka posiada krew grupy Rh(-) a jej partner Rh(+), kobiecie przez okres ciąży podawane są przeciwciała przeciw antygenowi D odpowiedzialnemu za wywołanie reakcji immunologicznej i walkę organizmu matki z krwią dziecka. W ten sposób nawet partnerzy różniący się obecnością w ich krwi czynnika Rh mogą posiadać zdrowe potomstwo. Należy jednak działania rozpocząć możliwie jak najwcześniej, dlatego warto wykonać badania oceniającego grupy krwi jeszcze przed ciążą a przez jej cały okres, kobieta powinna być pod stałą kontrolą lekarzy i poradni ginekologicznej.
W przypadku wystąpienia w jej osoczu chociażby minimalnej ilości przeciwciał anty-D, należy możliwie jak najszybciej rozpocząć terapię, aby uniknąć konsekwencji zdrowotnych dla noworodka.
Copyright 2009 Hematologica.pl - Hematologia - konflikt serologiczny